LA CONSTIPATION

LA CONSTIPATION

 

 

 

 

La constipation se définit comme une émission trop rare de selles et les selles sont souvent dures.

Les médecins parlent de constipation si la fréquence des selles est inférieure à 3 par semaine pendant plusieurs mois.

 

La constipation peut être causée par :

- une mauvaise alimentation (trop grasse ou trop sucrée) et une consommation trop faible de fibres (manque de légumes, salade et fruits)

une position couchée qui dure pendant des jours (comme à l'hôpital), c'est d'ailleurs pour cette raison que les personnes alitées reçoivent souvent un petit sirop laxatif.

l'absence d'exercice ou de sport (sédentarité) 

-  le stress

-  un changement d'alimentation (lors d'un voyage par exemple)

des problèmes psychologiques

la prise de certains médicaments

- l'absorption régulière de laxatifs (situation paradoxale qui peut engendrer une sort de cercle vicieux)

- l'hypothyroïdie

- la ménopause

la grossesse

une maladie grave (cancer, occlusion intestinale)

- un intestin trop long

 

Médicaments et constipation
Certains médicaments peuvent être à l'origine d'une constipation, c'est par exemple le cas avec les opiacés (utilisés contre la douleur ou la toux), les anticholinérgiques (contre les spasmes,...), les antidépresseurs (tricycliques), les neuroleptiques,...
On parle d'une constipation liée à la prise de médicaments ou scientifiquement d'une constipation iatrogène.
Parlez-en à votre médecin ou pharmacien si vous êtes sous traitement avec un médicament qui pourrait provoquer une constipation pour prendre des laxatifs ou trouver une alternative à votre traitement.

 

 

Les femmes sont particulièrement concernées par la constipation.
Les personnes âgées et les enfants sont également plus concernés par les problèmes de constipation.

 

La constipation se caractérise par des selles peu fréquentes, les médecins parlent en général de moins de 3 selles par semaine et cela pendant plusieurs mois. Toutefois il n'existe pas de règles strictes sur la fréquence, si vous ressentez des gênes associées à la défection malgré des selles fréquentes, parlez-en à votre médecin, il peut aussi s'agir de constipation.

 

Les symptômes associés à la constipation peuvent être des douleurs abdominales, des maux de ventre, des ballonnements, des flatulences, des hémorroïdes, des spasmes, des selles dures ou encore une sensation d'évacuation incomplète.

Relevons que si vous ne vous sentez pas bien au niveau gastro-intestinal : ballonnement, hémorroïdes, douleur... et que vous avez le moindre doute sur votre état alors n'hésitez pas à consulter un médecin. En effet dans de rares cas une constipation peut cacher des maladies graves (cancer,...), c'est pourquoi une consultation lors de suspicion de constipation est toujours conseillée.

 

 

LES TRAITEMENTS

 

Remarque: le premier traitement (avant de prendre des laxatifs) est de faire un changement dans votre style de vie : c'est-à-dire une alimentation à base de fibres, plus d'exercices.

Si vous êtes toujours constipé après avoir changé votre style de vie, voici des médicaments laxatifs fréquemment utilisés :

 

A. Médicaments en prise orale (sirop, extraits, granules,...)

 

Les laxatifs de lest

 

De quoi s'agit-il ?
Les laxatifs de lest sont souvent à base de fibres alimentaires ou mucilages en vente sous forme de poudre ou granulés.

Comment ça marche ?
Il s'agit d'une action mécanique qui augmente le volume des selles, le bol alimentaire va gonfler et va sortir plus facilement.

Peut-on l'utiliser à long terme ?
Oui, ces laxatifs permettent une utilisation à long terme

 

Est-ce dangereux ?
Il faut faire attention de ne pas "boucher" le système digestif (risque d'obstruction), lisez la notice d'emballage de ces médicaments et demandez conseil à votre pharmacien.

Les bons conseils
- Boire un grand volume d'eau avec les poudres et les granulés, délayer et avaler tout de suite
- Utiliser également des compléments alimentaires à base de son de blé, à délayer par exemple dans un yaourt.


Les laxatifs     lubrifiants



De quoi s'agit-il ?

 

Les laxatifs lubrifiants sont à base d'huiles minérales : c'est-à-dire à base de paraffine ou de vaseline.



Comment ça marche ?


Les lubrifiants retardent l'absorption d'eau, ce qui favorise le passage du bol alimentaire, par effet, comme son nom l'indique, de lubrification et crée


également un film liposoluble diminuant l'absorption d'eau.



Peut-on l'utiliser à long terme ?


Non, il n'est pas conseillé de l'utiliser à trop long terme.

 

 

Est-ce dangereux ?


L'utilisation à long terme peut diminuer l'absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K), de plus il peut y avoir un risque respiratoire notamment chez les personnes âgées, les huiles minérales peuvent remonter l'oesophage et rentrer dans les poumons (paraffinome).


Les laxatifs osmotiques

De quoi s'agit-il ?
Il s'agit de laxatifs à base de sel ou de sucre, ce sont les laxatifs les plus utilisés.

Comment ça marche ?
Les laxatifs osmotiques agissent comme son nom l'indique par osmose, c'est à dire qu'ils attirent l'eau et facilitent comme on l'a vu plus haut le transit.
L'effet peut être rapide, le délai d'action est de 1 à 2 heures ou plus long avec un délai d'action de 1 à 2 jours, cela dépend de la préparation, parlez-en à votre pharmacien ou lisez la notice d'emballage.

Peut-on l'utiliser à long terme ?
Oui et non, cela dépend de la préparation. En général on conseille de ne pas utiliser un laxatif sur le trop long terme car un cycle vicieux peut s'installer, parlez-en à votre médecin ou pharmacien. Souvent des mesures simples (sport, alimentation,...) peuvent améliorer la constipation.

Est-ce dangereux ?
Bien respecter la posologie selon la préparation, des effets secondaires comme flatulence, crampes... peuvent apparaître mais nous n'avons pas connaissance d'un réel danger.


Les laxatifs stimulants

De quoi s'agit-il ?
Il s'agit de laxatifs qui stimulent rapidement le transit, souvent indiqué avant une intervention chirurgicale.

Comment ça marche ?
Les laxatifs stimulants augmentent la sécrétion d'eau et d'électrolytes par des mécanismes pharmacologiques. L'effet est souvent rapide.

Peut-on l'utiliser à long terme ?
Non, c'est un laxatif qui s'utilise à de rares occasions, ne pas l'utiliser à long terme.

Est-ce dangereux ?
Ce type de laxatif est contre-indiqué chez la femme enceinte ainsi que chez les personnes présentant une occlusion intestinale. Parfois ces préparations contiennent du séné, cette substance est responsable également des effets indésirables.



B. Médicaments par voie rectale (suppositoires,...)

De quoi s'agit-il ?
Il s'agit souvent de suppositoires ou des liquides en lavement à introduire dans l'anus à base respectivement de glycérine ou de laxatifs osmotiques.

Comment ça marche ?
Les suppositoires à base de glycérine agissent par effet émollient.
Les lavements agissent souvent par effet osmotique.

Peut-on l'utiliser à long terme ?
Parlez-en à votre médecin, comme toujours il est conseillé de ne pas utiliser trop longtemps un laxatif mais de chercher la cause de la constipation.

 

 

En médecine traditionnelle africaine

 

 

Faire une décoction d’une botte de feuilles de Cassia. Italica, laïdour en wolof + les fruits de Tamarindus indica dakhar en wolof + 2 verres d’eau, boire le décocté.

. Dose: un grand verre (environ 150 ml) avant le petit déjeuner

. Durée du traitement: 1-3 jours

 

 

Consommer chaque matin au petit déjeuner un bon morceau de Carica papaya, Papaye mûre  (adultes et enfants)  

Bébé : jus de papaye  emballer une tranche de papaye dans un mouchoir et presser pour faire couler le jus puis donner à boire.

 

 

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