ULCERE GASTRIQUE
ULCERE GASTRIQUE
Définition
Les ulcères sont des érosions des muqueuses qui peuvent affecter la paroi de lestomac ou du duodénum. Dans les cas les moins graves, seule la couche la plus superficielle de la muqueuse est endommagée. Par contre, dans les cas graves, les lésions touchent une grande partie de la paroi gastrique.
Causes
Lulcère gastrique résulte dun déséquilibre entre les facteurs dagression et les facteurs de défense de la muqueuse; lhyperacidité gastrique est alors impliquée dans le mécanisme de formation de lulcère. Daprès les connaissances les plus récentes sur la maladie, la bactérie Helicobacter pilori joue un rôle très important dans le développement des ulcères gastriques.
Les autres facteurs de risque sont:
- Consommation chronique de nicotine et dalcool
- Café
- Certains médicaments (médicaments anti-rhumatismaux et antalgiques spécifiques)
- Stress psychique ou physique
- Période suivant des interventions chirurgicales, des brûlures ou des accidents conséquents (ulcère de stress)
Troubles (symptômes)Brûlures ou douleurs oppressantes sous le sternum. En cas dulcère gastrique, ces douleurs surviennent généralement après les repas ou indépendamment de la prise des repas. Pour lulcère duodénal, les douleurs apparaissent lorsque lestomac est vide et disparaissent après les repas.Nausées Perte dappétit Sentiment de réplétion Intolérance aux produits alimentaires, perte de poids. Dans certains cas, déroulement asymptomatique. Urgence médicale: en cas de saignements: selles noires ou vomissements mêlés à du sang. Urgence médicale: en cas de perforation: douleurs abdominales intenses.
Examens (diagnostic)
- Anamnèse avec prise en compte des symptômes du patient.
- Exploration gastrique
- Prélèvement déchantillons tissulaires (biopsie) pour exclure un cancer de lestomac.
- Mise en évidence de Helicobacter pilori dans lair expiré, le sang ou un échantillon tissulaire.
Options thérapeutiques
Le traitement est fonction de la présence de Helicobacter pylori ou non:
Traitement en cas de colonisation par Helicobacter pylori
Si Helicobacter pylori est mis en évidence dans lestomac et que le patient présente des symptômes ou quun ulcère gastrique/duodénal sest déjà déclaré, le traitement seffectue par une combinaison dantibiotiques. En supplément, un médicament visant à réduire lacidité gastrique (antiacides) est prescrit.
Traitement en cas dabsence de Helicobacter pylori
Médicaments
En cas de douleurs aiguës, des médicaments inhibant la production dacide gastrique (antiacides = inhibiteurs de la pompe à protons = antagonistes H2) et/ou des médicaments protégeant la muqueuse (mucoprotecteurs) sont prescrits.
Mesures générales
En outre, certaines mesures générales peuvent savérer utiles:
- Alimentation équilibrée et régulière
- Eviter le stress; apprentissage de techniques de relaxation
- Eviter ou réduire les facteurs de risque comme la nicotine, lalcool et les médicaments mentionnés ci-dessus
- Limitation de la consommation de café ; proscrire les épices fortes
Intervention chirurgicale
En cas de perforation de lulcère (hémorragie gastrique) ou dulcères récidivants, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Complications possibles
- Hémorragies gastriques, perforation gastrique
- Ulcères qui atteignent dautres organes
- Sténose du pylore (sortie de lestomac)
Mesures préventives
- Limiter la consommation de nicotine, de café et d'alcool
- Etre prudent lors d'une consommation régulière d'analgésiques (médicaments contre le rhumatisme ou la douleur)
- Eviter le stress
Traitements traditionnels Africains
Macération dune cuillère à soupe décorces de Detarium microcarpum, (Dank) dans 1/4 l deau ou prendre avec la bouillie de riz ou du Thé lipton, 3 fois par jour avant ou après le repas
Faire une Décoction avec 1 botte décorce de tronc de Sclerocarrya birrea (Birr, Beer) ; ou une infusion des feuilles de Sclerocarrya birrea (Beer, Birr) ; dans ½ litre deau. .Puis Boire ¼ du filtrat 3 fois par jour après le repas. Demi dose pour les enfants
Commentaires
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- 1. nadjiba Le 20/11/2013
Salam Alikoum
J'ai passé une echographie de la gorge et j'ai un petit nodule au dessus de la thyroide sur l'os de 13mm. il ne me fait pas mal, d'ici 6 mois je vais faire une autre echo s'il grandit les medecin m'ont parlé de chirurgie pour le retirer avec une cicatrice a la gorge. je voudrait éviter cette intervention tant que c'est petit, y a t-il un remede pour faire regresser ce kyste ou le faire disparaitre? merci docteur age: 49 sexe :F
Nadjiba du Canada
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